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Especialistas a los que un paciente puede consultar por Internet (I)


Desde la llegada de las TIC a la salud, cada vez son más los profesionales sanitarios que, gracias a herramientas, desarrollos, tecnologías y sistemas, pueden estar más cerca del o que nunca habían imaginado del paciente. Algunos de ellos han decidido dar un paso adelante y acercarse a su razón de ser en los nuevos canales propiciados al auge de Internet. 

Desde hace algunos años existen algunos casos de éxito de profesionales sanitarios que ya están teniendo trato por nuevos canales. Por ello, queremos hacer una lista de 10 especialistas a lo que un paciente puede consultar por Internet para tener una segunda opinión o preguntar una duda, teniendo siempre presente que una consulta online no sustituye a una consulta presencial.

Cuatro utilidades que tiene un eBook en el ámbito de la eSalud

El 'boom' de los eBooks en salud es algo de lo que se ha hablado mucho estos meses. Desde que Salud Conectada publicara el Manual de inmersión 2.0 para profesionales de la salud el pasado abril, varias han sido la iniciativas de difusión de conocimiento de la eSalud enfocadas al nuevo canal que pueden ser los eBooks, que han puesto de manifiesto la importancia que tienen también para penetrar en un nicho y explicar, sensibilizar y aportar conocimiento a todos los actores de la eSalud, tanto los que ya están dentro del círculo, como los que quieren meterse. 

A continuación vamos a destacar 4 utilidades que puede tener un eBook en el ámbito de la eSalud. Son las siguientes:

Difundir conocimiento 
La más importante. Un eBook que aborde un tema de salud, o de tecnología aplicada a la salud, debe tener como pilar básico el explicar, ahondar o abordar un concepto para que sea más conocido y llegue más a los usuarios potenciales. Su valor residirá en lo que dice, pero también en dónde lo dice, porque los eBooks representan un nuevo canal que llega a un nuevo target mediante una herramienta que también podemos extrapolar a la eSalud. El libro electrónico en sí servirá para reforzar un conocimiento sobre algo y ponerlo al abasto de un nuevo público que pueda enriquecerse con él.

Posicionamiento
Un profesional sanitario, un paciente o cualquier otro actor de la eSalud puede utilizar también un eBook para posicionarse como especialista de la materia. Si un autor escribe varios eBooks sobre un ámbito concreto puede realizar un ejercicio de posicionamiento sobre esa materia considerable, siempre y cuando el contenido sea pertinente y tenga una difusión adecuada, sobre todo en canales online.




Reputación online
La reputación online puede ser uno de los mejores premios para un actor de la eSalud que escriba un eBook. El prestigio que se puede generar desde fuentes externas al propio autor del ebook puede ser un gran premio para el mismo, ya que lo fabricarán los usuarios receptores de ese eBook al leerlo y valorarlo. Escribir un eBook del que se hable bien puede ser un incentivo difícilmente pagable. Pero hay que tener en cuenta, que la reputación online no solo puede ser positiva, sino también negativa.

Recaudación
Si decidimos que el eBook no va a ser gratuito y queremos ponerle un precio a nuestro esfuerzo, podemos trabajar el pricing de manera que le dé valor añadido a nuestro eBook. Una forma de ello es donando parte del importe, o el importe íntegro del mismo a alguna causa que esté relacionada directamente con el ámbito con el que tratamos. Así estaremos lanzando un mensaje similar a "compra el eBook, léelo y además contribuye a ayudar a alguna causa benéfica o de investigación"No tiene el mismo impacto sobre nuestro eBook ni sobre nosotros cifrar un precio de 10€ por un libro de profesional sanitario si esa cantidad va destinada al 100% a una organización sin ánimo de lucro o una asociación de pacientes que trabajan para favorecer los enfermos de algunas patologías que abonar 10 euros para el lucro del propio autor, tal y como refleja este caso.

¿Qué uso le darías tú? ¿Te atreves a escribir un eBook?


Los obstáculos a los que se enfrenta la eSalud

La eSalud tiene muros que hay que vencer.
Pocas veces se cuestiona si realmente la eSalud avanza o está estancada dando vueltas sobre la misma idea. En este blog lo hemos cuestionado alguna vez, pero esta vez, no queremos volver a hacerlo, sino centrarnos en los posibles obstáculos que pueden hacer que la tecnología aplicada a la salud no se implante al ritmo ansiado por la mayoría de los actores que están dentro de él.

A continuación vamos a enumerar los que consideramos algunos obstáculos que pueden frenar la implantación de la eSalud en nuestro país. Son los siguientes:

1. Acceso a Internet
A pesar de que sea una cifra que cada vez es mayor y que no para de crecer, no todos los españoles tiene acceso a Internet. Según datos de finales de 2013 hechos públicos por el Eurostat,  casi 7 de cada 10 hogares en nuestro país tiene acceso a la Red, lo que no implica que todas las personas de esos hogares tengan acceso y lo que deja fuera a otros 3 de cada 10 que no tienen acceso. Es decir, el acceso a Internet en España aún está lejos del 100%, y de que cada persona tenga pueda estar conectada directamente. Los smartphones están ayudando a cercar ese ansiado 100%, la realidad es que todavía no todo el mundo tiene acceso directo a Internet, lo que dificulta que accedan a servicios y beneficios de la eSalud de una forma plena.

2.  Brecha digital
El creciente acceso a Internet desenmascara otro factor importante, que viene a ser un obstáculo también: la brecha digital. Es decir, la diferencia entre aquellos que tienen acceso a Internet y pueden disfrutar de los servicios ofrecidos en la Red y los que están excluidos de esos servicios. La brecha digital no termina de cerrarse y sigue habiendo grandes desigualdades entre comunidades de personas y geográficas, que hay que atajar para mejorar el acceso a Internet. Si acabamos con la brecha digital mejoraremos el acceso a Internet, y viceversa. 

3. Analfabetización digital
El índice de analfabetización en España apenas existe ya. Según la Unión Europea, en España en 2010 solo había un 2% de personas que no sabían leer ni escribir. Sin embargo, el índice de analfabetización digital es muy distinto. Que una persona tenga acceso a Internet no quiere decir que sepa usarlo y entender cómo funciona la Red.  La realidad es que existen personas con acceso a Internet que no saben utilizar las posibilidades o desconocen el potencial en todos los bandos de actores del círculo de la eSalud. Los que ya son conscientes de que este factor existe, tienen mucha ventaja. Y los que no lo son o no quieren serlo, están estancados dando la espalda a la realidad. 

4. Pocos nativos tecnológicos
Se consideran nativos tecnológicos o digitales todas las personas que han nacido tras el desarrollo de la tecnología, sobre todo a partir de los años 80 y 90. No hay una fecha concreta, aunque hay teorías que datan los nativos digitales los nacidos después 1979, cuando se dice que empezó a utilizarse tecnología que se usa hoy día y luego verían durante su niñez en los hogares. El caso es que un nativo digital tiene la ventaja de estar habituado al a tecnología y a integrarla en su vida diaria, entiendo la función que realiza. Sin embargo, España es el país más envejecido de Europa, por lo que a pesar de que cada vez que nace una nueva persona ya se puede considerar un nativo tecnológico, la mayoría de los españoles aún no lo son, y tendrán que pasar todavía algo de tiempo para que se impongan, y con ello se acabe con la brecha digital y mejore el acceso a Internet. 

5. Poca implicación de algunos actores
Tras cuatro puntos apoyados en la objetividad relativa que pueden aportar algunos datos, este factor no deja de ser subjetivo. Se ha puesto en duda varias veces la escasa participación de algunos actores de la eSalud en el proceso de implantación de la tecnología en la salud. Por el motivo que sea, como por ejemplo, edad. Tanto por parte de los profesionales sanitarios como de los pacientes. Existe un número considerable de profesionales sanitarios que prefiere no identificarse con ese proceso o hacerlo de una forma mínima, al igual que existen pacientes que todavía prefieren huir de canales o vías en las que la tecnología puede tener presencia para establecer su relación con el sistema sanitario en la mayoría de sus acciones. O enfocarlo de otra manera, existen pacientes que está fuera del acceso a Internet o profesionales sanitarios muy alejados de los nativos digitales. Negar que este punto existe puede ser un error para las iniciativas de eSalud.

6. Coyuntura actual del sector público
El sector sanitario público lleva unos años, como otros sectores, muy afectado por la crisis económica y coyuntural que se ha vivido en el mundo en los últimos años. En esta tesitura, en España ha tenido que afrontar varios recortes. A pesar de que la tecnología se ve como una fortaleza para el propio sector público, aún no es una prioridad, y aunque se han hechos avances, se podrían hacer muchas más cosas si el propio sector público encabezara el proceso, algo que de momento no está pasando, ya que está siendo el sector privado el que está apostando de verdad por la tecnología como motor de cambio en la salud.

7. Burbujas de ideas
A pesar de que se vive una auténtica revolución de ideas e iniciativas en muchos campos relacionados con la eSalud, como es el campo de las Apps sanitarias,  puede ser que los árboles no nos dejen ver el bosque. Muchos proyectos puede alejar a la eSalud de la línea de la calidad y la eficiencia necesaria para seguir avanzando. El caso de la burbuja de las Apps sanitarias lo refleja bien. Un mercado muy creciente donde no todas sirven, y la mayoría apenas tienen pocas descargas, y solo un % bajo se usan con asiduidad. 

8. Falta de indicadores
Tener indicadores en la eSalud sería una buena forma para saber si lo que se está haciendo se está haciendo bien y avanzar por un camino más seguro con cierta certeza basada en datos, como se hace en otros ámbitos. De momento, existen pocos y eso crea cierta incertidumbre que no suma en el procesoLos indicadores no son otra cosa que cuantificadores que dejan ver algún dato de acuerdo a un elemento para cuantificar la dimensión que realmente tiene lo analizado y poder compararlo en diferentes periodos de tiempo para saber si ha crecido o ha decrecido en relación a varias que han sido preestablecidas.

Este listado no es una declaración de pesimismo contra la eSalud, todo lo contrario, pretende ser una identificación de factores a tener en cuenta para abordarlos y poder construir un modelo sanitario más efectivo con el apoyo de la eSalud.

¿Conoces algún factor más? ¿Cuáles son? ¿Por qué?

Los actores que mueven el círculo de la eSalud

De la eSalud y lo que supone ya hemos hablado muchas veces, del nuevo escenario en el que está sucediendo todo el movimiento de tecnología aplicada a la eSalud, también, pero... ¿Quiénes son los actores que la componen? ¿Están todos representados? Siempre se habla de pacientes, profesionales sanitarios, e instituciones como actores más llamativos. Sin embargo, ¿son solo esos? ¿Hay más?

A continuación vamos a representar los que consideramos como los principales actores de la eSalud y el rol que ocupan en el escenario actual:

Potenciales pacientes: Todas las personas susceptibles de recibir servicios del sistema sanitario apoyado por la tecnología en algún momento de su vida. Se sitúan en el centro de la eSalud, como los pacientes de la salud. Sin ellos, ningún sistema sanitario tendría sentido.
Pacientes 2.0: Pacientes empoderados, pacientes que utilizan la eSalud, pacientes conscientes de que la tecnología aplicada a la salud puede mejorar el rendimiento de un sistema sanitario... Los que son conscientes de ello, que ya han implementado la eSalud en sus vidas y de alguna manera pueden contribuir a atraer a otros pacientes para que confíen en la tecnología aplicada a la eSalud y aprovechen las ventajas que ésta otorga. Claves y esenciales para fidelizar al resto. Son el mejor ejemplo de lo poderoso que puede ser el futuro y lo beneficioso para ellos. 
Profesionales sanitarios: Todos los profesionales que trabajan en el ámbito de la salud, tanto médicos, como enfermeros, fisioterapéutas, celadores, etc. Cualquier personal sociosanitario que participe en el proceso y que utilice la tecnología en su día a día. Y que por supuesto, crea en que con ella se mejora el sistema sanitario.  
Organizaciones sanitarias: Las organizaciones sanitarios y Administraciones locales, regionales y nacionales que velan por la salud de los ciudadanos de una localidad, región o Estado, y que lo hacen con iniciativas impulsadas con incentivos tecnológicos para mejorar su servicio. Un actor decisivo en cuanto a implementar iniciativas de éxito que lleguen a la mayoría de los potenciales pacientes y el que debería ser motor de desarrollo de los demás. 



Sector privado: Las empresas del sector privado y los emprendedores que a través de diferentes iniciativas independientes están luchando contra viento y marea para implementar sus ideas y hacer que iniciativas enfocadas a pacientes y a profesionales sanitarios mejores la atención de la sanidad y en definitiva mejoren la calidad de la atención, y a la vez el propio sistema sanitario. Empresas y muchas startups que están desarrollando ideas y conceptos que puede revolucionar el sistema sanitario en pocos años. 

Comunicadores: Un actor que no se tiene tanto en cuenta y que puede jugar un papel muy importante. Los comunicadores, los nuevos canales y medios de comunicación que con su labor de difusión, explicación e información generan confianza para que los potenciales pacientes sean conscientes de los beneficios de la eSalud. Un papel en otra época pre-tecnológica jugado por el denominado cuarto poder, los medios de comunicación tradicionales, hoy día demasiado politizados y vendidos a los poderes fácticos como para poder jugar este papel por sí solos, y demasiado alejados del día a día de los usuarios de a pie, beneficiarios de la eSalud. Este actor engloba a los nuevos medios online nacidos al auspicio de Intenet, los especialistas de la blogosfera y los nuevos comunicadores especializados. 

La labor de concienciación de todos los actores representados en el círculo exterior para lograr que los potenciales pacientes sientan que un sistema sanitario mejorado con la tecnología les beneficia es esencial para que el proceso tenga éxito. Deben participar en las labores de concienciación y sensibilización, cada uno desde su rol, para que la eSalud sea percibido como algo que mejora el sistema sanitario y que beneficia a todos. 


Cinco características básicas para construir un modelo de eSalud con garantías

Cada vez se habla más de cómo implementar un sistema sanitario en el que la eSalud tenga un papel fundamental. Es decir, en el que la tecnología aplicada a la salud sea el nuevo motor que mejore el sistema actual, que consiga hacerlo más efectivo, tener más impacto y aumentar la consecución de los objetivos marcados por todos los actores de sistema sanitario. Un sistema en el que tanto profesionales sanitarios como pacientes mejoren su relación y multipliquen los beneficios que el mismo les ofrece.

Vamos apuntar 5 características que consideramos fundamentales para que un sistema sanitario apoyado por la tecnología consiga mejorar el actual. Son las siguientes:

1. BENEFICIOSO 
Debe beneficiar a todos los actores del sistema sanitario, tanto a pacientes, como a profesionales sanitarios e instituciones o administraciones. No puede beneficiar solo a una parte de ellos. Si beneficia solo a instituciones, o a profesionales sanitarios, pero no hace lo propios con los pacientes, no será un sistema que mejore el actual modelo, y por tanto, no será efectivo ni mucho menos eficiente.

2. ACCESIBLE 
Debe llegar a todos los actores del sistema sanitario de una forma fácil, directa y, sobre todo, llegar donde el modelo sanitario actual no llega. Es fundamental que los pacientes y los profesionales sanitarios pueden acceder a él sin encontrarse obstáculos que dificulten la accesibilidad al mismo, ya que se podría poner en peligro su impacto final.

3. SOSTENIBLE 
Cualquier modelo que se precie tiene que ser económicamente sostenible, sin que eso incida en una peor calidad. Con la actual coyuntura de crisis, el propio sistema tiene que ser sostenible para el Estado que lo implemente, la empresa que apueste por él y el actor que quiera usarlo. No se puede gastar una cantidad enorme que comprometa su propia sostenibilidad y que hipoteque el propio futuro de todos los actores que se puedan beneficiar de él. La transparencia para evitar especulaciones también es un valor en alza en esta característica.

4. ADAPTABLE 
La sociedad cambia, y lo hace porque cambian las necesidades de los que conforman esa sociedad. Por tanto, es muy importante que la tecnología implementada a la salud permita crear un sistema sanitario que acepte bien los posibles cambios, en el que se puedan aprovechar los recursos existentes en el caso que haya que variar el modelo. Hacer algo férreo sin margen, puede ser sinónimo de fracaso en caso de que haya un cambio de paradigma en las necesidades de los actores.

5. PERSONALIZADO 
La tecnología aplicada a la salud permite que cada vez los actores sanitarios se puedan amoldar más a las necesidades actuales de los pacientes, y eso consiga que los propios pacientes estén más contentos, y, por tanto, perciban que la atención sanitaria es mejor y de más calidad. Las TIC en salud pueden hacer que se llegue más a la personalización de lo que necesita el paciente y haya menos estandarización. Un sistema sanitario que se amolde más a un paciente, dará más con la tecla del éxito que uno que no profundice tanto en ella.





¿Crees que existen más? ¿Cuáles apuntarías? 

Cada vez más cerca del modelo de eSalud que queremos en #eSaludAST

Las I Jornadas de la eSalud de Asturias se inauguran hoy en Oviedo en lo que será una cita para los impulsores de la tecnología aplicada a la salud y que congregará a gran parte de los especialistas en esta cita en nuestro país. La cita además será retransmitida en streaming por Medicina TV.

Las Jornadas, celebradas en el Auditorio Príncipe Felipe de la ciudad, empieza hoy y se postergan hasta el sábado, con tres días dedicados a contar iniciativas de los actores implicados en la eSalud, tanto como profesionales sanitarios, como de pacientes y emprendedores.

El jueves se inaugura la cita con un programa lleno de participación, en el que precisamente pondremos nuestro granito de arena desde este blog, haciéndonos esta pregunta: ¿Estamos cada vez más cerca del modelo de eSalud que queremos?

Nuestra intervención será a la 13.00 horas, pero antes, habrán ya intervenido Ignacio Albertí, CEO y fundador de Salud Social Media; Oscar L. Castro, decano de CITIPA y fundador de Impulso TIC y José Ávila Tomás, Responsable de Nuevas Tecnologías de SoMaMFyC. También antes de la intervención de La eSalud que queremos habrá un interesante debate sobre La eSalud como complemento para la actividad sanitaria ¿O un instrumento que acabará relegando a los profesionales de la salud?, entre otras ponencias.

Resto del programa 

Publicamos el 'Primer ensayo sobre la eSalud española'

Desde hoy ya se puede adquirir el eBook 'Primer ensayo sobre la eSalud española',  escrito por Javier J. Díaz, autor de este blog, y prologado por el pediatra Jesús Garrido. El importe íntegro de los 100 primeros ejemplares irá destinado a la Fundación Recover, hospitales para África. Haz clic sobre la imagen para acceder a él.







Celebramos 100.000 visitas publicando el eBook solidario 'Primer ensayo sobre la eSalud española'

La salud de la eSalud española sigue en perfecto estado. No solo están a punto de inaugurarse las I Jornadas de la eSalud en Asturias y aún tenemos en la retina el evento Healthees Europe, la presentación del 'Manual de inmersión 2.0 para profesionales de la salud' y el informe de Siemens 'Aportación de las tecnologías en el sector sanitario', que se presentaron la semana pasada. La eSalud de nuestro país suma y sigue. Mañana 8 de abril se publicará el Primer ensayo sobre la eSalud española, escrito y editado por el autor de este blog, y prologado por uno de los médicos que mejor marketing de contenidos realiza en Europa, el pediatra Jesús Garrido, autor de varios eBooks y del proyecto Mipediatraonline.com, bajo el título 'La revolución digital en sanidad'. 

Adquiere el eBook desde aquí 

La reflexión, disponible para Kindle y para el resto de lectores de eBooks en dos formatos, ha sido concebida como un ensayo, para hacer el libro electrónico más divulgativo y entretenido aglutinando tecnología y comunicación con la nueva relación entre el médico y paciente tras el auge de las TIC.

El eBook contiene una primera parte, dedicada a la eSalud, para profundizar en el concepto a través de una construcción del mismo formada por sus principales características. Y otra, dedicada al papel de los médicos y los pacientes en este nuevo entorno.

El trabajo, que incluye además ampliados y mejorados algunos de los ensayos publicados en este blog, destinará el 100% de los recaudado con sus 100 primeras descargas a la Fundación Recover, hospitales para África, una organización sin ánimo de lucro que tiene proyectos de telemedicina entre España y el continente africano. 

Por último, incluye también análisis de iniciativas para médicos y pacientes 2.0, y algunas reflexiones de los actores más importantes de la eSalud española, destacando a algunos de sus protagonistas. 

Adquiere el eBook desde aquí 

Ensayos sobre la eSalud: Una mirada de ciencia-ficción de la medicina personalizada

Medicina personalizada por allí, medicina personalizada por aquí... Hace un par de años, quizás más, que no paro de escuchar este término y ver cómo se escribe de él, por aquí y por allí y por todos los sitios. Siempre lo he visto como un work in progress perfecto para seguir mejorando la relación entre médico y paciente. Más que nada porque este tipo de medicina supone dar al paciente lo que necesita, exactamente cuando lo necesita, y posiblemente como lo necesita, satisfaciendo su necesidad y por tanto, adaptándose a la perfección a él, lo que se traduciría en un sistema sanitario totalmente perfecto, si realmente se consigue hacer eso. Suena bien, ¿no? 



Sin embargo, debemos bajar a La Tierra porque la gran duda surge en ver cómo sería esa medicina personalizada, quién la llevará a cabo y quiénes serán los auténticos beneficiarios de la misma. Este último punto, parece claro: los pacientes. Este grupo de pacientes que demanda cada vez una atención más concreta, y que ahora, gracias a la tecnología, está recibiendo esa atención, o por lo menos, teniendo acceso a recibirla mucho más fácilmente que antes. Así que por aquí parece que vamos en buen camino.

El año pasado no sé si fue el auge de la medicina personalizada, pero sí fue el auge de hablar de ella y contar los millones de bondades que tiene. Una de las razones radica en que con los avances que se están dando en el estudio del ADN, unidos a los avances tecnológicos y la rapidez de ambos, se está duplicando el poder de procesar la información, la disminución de costes, por lo que es mucho más fácil ahora descubrir vínculos entre las variaciones de las secuencias de ADN de cada persona y las enfermedades humanas. En definitiva, la medicina personalizada es aquella que trata al individuo más allá de su contexto genético-molecular y que abarca el intento de comprender el entorno psicosocial de cada paciente para así trazar una hoja de ruta terapéutica que vaya más allá del ADN y de cómo responderá el fármaco o los fármacos recetados en función del genoma. ¿Os queda claro? A mi no, al menos del todo. 

Vuelvo a intentar traer el término a La Tierra. Cuando se habla de medicina personalizada ¿De qué se habla? ¿De una definición de libro que muchos usuarios (pacientes) no saben aún como les puede afectar en su día a día? Si a mi, como usuario o ePaciente, me preguntan que si creo en la medicina personalizada y me la explican como yo he hecho en el anterior párrafo, soy incapaz de comprender como se va a traducir esa relación en mi atención médica. ¿Voy a ir al médico y van a estudiar mis genes? ¿El problema está en mi entorno psico-social? ¿Me debo preocupar si me quedo al margen? ¿Vivimos entonces en una medicina estandarizada? 

Y vuelvo a hacerme la misma pregunta pero esta vez enfocándola de otra manera ¿Cómo me afecta la medicina personalizada? Ahí puede estar la respuesta de la practicidad de esta medicina para el usuario y para fortalecer, acercar y, en definitiva, beneficiar a la relación entre el paciente y los actores sanitarios. 



Visión futurista

En este punto, el otro día tuve una visión que me hizo pensar cómo podría ser la medicina personalizada real del futuro, la que todos amantes de las TICS imaginamos, con la que fantaseamos y posiblemente, la que queremos. MI visión se convirtió en una fantasía tecnológica-sanitaria mientras veía una película que habla de la relación entre un humano y un sistema operativo (Her), en la que un programa diseñado por el hombre cubre todas las carencias afectivas e intelectuales del mismo. 

Más allá de la historia de amor 'tecnológico-hipster' de la película que no viene al caso,  ¿Será posible que la medicina algún día haga eso? ¿Podrá un sistema operativo creado por el hombre cubrir las dudas/necesidades sanitarias del ser humano y darle las respuestas adecuadas como si de un médico de atención primaria se tratase? ¿Será eso, si sucede, la verdadera medicina personalizada? ¿Se está haciendo ya? Puede parecer algo osado, pero me imagino la medicina personalizada así, pudiendo resolver las dudas que tenga, acceder la información fiable que necesito de primera mano y sentirme acompañado por un médico siempre que lo necesite,y no llenando párrafos y párrafos de lo que es y para lo que sirve. 

¿Demasiada ciencia-ficción? Creo que la tecnología nos permite soñar con conceptos que muy pronto pueden ser realidad.




50 afirmaciones clave sobre el estado de la eSalud española (Vol. IV): apps sanitarias

Alcanzamos hoy las 50 afirmaciones clave sobre el estado de la eSalud española, extraídas de la campaña '20 respuestas a la eSalud'. Tras presentar los 10 principales titulares, 20 afirmaciones sobre médicos y pacientes, y 10 desafíos  y 5 realidades, cerramos hoy las 50 afirmaciones clave extraídas tras dos meses de intenso trabajo, y nos quedamos de nuevo con lo que piensan algunos de los pesos pesados de la eSalud española sobre las Apps sanitarias actuales: su presente y su futuro.





Apps sanitarias
  • "Es preciso poner límite al 'boom' de las app sanitarias y descargar lo que realmente vaya a ser necesario" - Amalia Arce
  • "No es positivo si se trata de dar una atención psicológica única y exclusivamente por WhatsApp" - Miguel Ángel Rizaldos
  • "Los intentos por crear Apps que diagnostiquen por sí solas sin la participación de los “ojos” y la experiencia de un especialista han fracasado" - María José Alonso
  • "Una aplicación sanitaria que no acabe con la posibilidad de consultar a un médico se va a quedar siempre corta" - Rafael Pinilla
  • "Antes de planificar la creación de cualquier aplicación sanitaria, es necesario identificar una determinada necesidad y prever cómo la tecnología le podrá dar solución" - Sergio Vañó

50 afirmaciones clave sobre el estado de la eSalud española (Vol. II): médicos y pacientes

Tras las '20 respuestas a la eSalud' publicadas durante los meses de noviembre y diciembre en este blog, hacer un resumen sería muy difícil. Sin embargo, hemos extraído algunas afirmaciones sobre la misma referentes a médicos y pacientes, que se presentan sobre retos de la eSalud. A continuación, y tras presentar los 10 principales titulares, hoy abordamos 20 afirmaciones referentes a médicos y pacientes.






Médicos
  • "Tenemos que ser los médicos los que guiemos a nuestros pacientes en su navegación por Internet" - María José Herraiz
  • "Debemos transmitirle el sentido crítico a los pacientes para saber dónde y cómo buscar información sanitaria" - Fran Sánchez Laguna
  • "Los profesionales tendremos que aprender a abrir el repertorio y individualizar al máximo a nuestros pacientes" - Salvador Casado
  • "Los médicos tienen la obligación de prestar su voz a la sociedad y compartir su conocimiento y visión con ella" - Salvador Casado
  • "En muchos casos el médico utiliza la tecnología para otros ámbitos de su vida pero tiene barreras para utilizarla en su vida profesional" - Amalia Arce
  • "Una de las barreras para la implantación de los medios sociales en salud es la fiabilidad de los contenidos" - Mònica Moro
  • "Los médicos debemos ser conscientes de que es muy probable que los padres vayan por delante nuestra en nuevas tecnologías y redes sociales" - Jesús Martínez
  • "De los traumatólogos que conozco, sólo un 5% confía en un proyecto de consultas online" - Antonio Alvarado
  • "Debemos trabajar para que la información que esté al abasto de todos en la nube sea de rigurosa calidad"- Jordi Mestres Lucero
  • "En psicología no podemos estar al margen de los avances tecnológicos y debemos aprovecharlos"- Miguel Ángel Rizaldos


Pacientes

  • "Los pacientes 2.0 son personas más involucradas en su salud, que usan Internet como herramienta para ser más participes en ella" - Joan Carles March
  • "La tecnología me ha facilitado mi trabajo, ha hecho que no me sienta aislado y que esté a la altura que me exigen mis pacientes" - Ángel López Hernanz
  • "La formación y concienciación son fundamentales para que las personas sepan buscar información sobre salud en la web" - Fran Sánchez Laguna
  • "La dermatología se está adaptando de forma destacada al 2.0 debido a que está aportando ventajas muy importantes a nuestra especialidad" - Sergio Vañó
  • "La consulta online permite el acceso a pacientes españoles fuera de España que prefieran tener la opinión de un médico español" - Jesús Garrido
  • "Es absolutamente recomendable proporcionar fuentes fiables y adaptadas a las necesidades de los pacientes"  Dolores Morillo
  • "Muchos pacientes siguen buscando síntomas en Google sin saber que es posible compartir dudas con otras personas en la misma situación" - Mònica Moro
  • "Lo más curioso es que la tecnología no me ha separado de mis pacientes, sino que me ha acercado a ellos" - Ángel López Herrnanz
  • "El més perillós és la franja que busca a internet i no va es visita amb un professional de la Salut"- Jordi Mestres Lucero
  • "La tecnología facilita la práctica clínica con los pacientes mejorando de forma integral la asistencia sanitaria" - Sergio Vañó

50 afirmaciones clave sobre el estado de la eSalud española (Vol. I): principales titulares

Tras las '20 respuestas a la eSalud' publicadas durante los meses de noviembre y diciembre en este blog, hacer un resumen sería muy difícil debido a la intensidad de algunas reflexiones. 

Sin embargo, hemos extraído 50 afirmaciones sobre la misma, que se presentan sobre retos de la eSalud. Comenzamos con las 10 afirmaciones que más nos han llamado la atención. Aunque podían ser otras muchas, hemos realizado esta selección a nuestro criterio:




Titulares
  • "Los teléfonos inteligentes y las nuevas tecnologías harán que los hospitales sean innecesarios" - María José Alonso
  • "Ser médico 2.0 es ir a la vanguardia sin perder la perspectiva de seguir siendo el médico de toda la vida" - Ángel López Hernanz
  • "No creer en la comunicación con el paciente a través de un blog o una red social es no entender la evolución social" - Julio Mayol
  • "La tecnología ni es un sustituto del médico, ni pretende deshumanizar la medicina" - Sergio Vañó
  • "La atención primaria está olvidada en la gestión y en la inversión tecnológica" - Jesús Martínez
  • "Empoderando a pacientes se logra que padres y madres disfruten de su paternidad con menos miedo" - Jesús Garrido
  • "Nos queda un largo camino para que los servicios de salud estén realmente orientados a los pacientes" - Juan Carles March
  • "Las aplicaciones de salud están en el “postparto” inmediato, falta ver cómo crece la criatura y si sobrevivirá" - Salvador García Tornel
  • "Todo el mundo espera a que 'Papá Estado' lo resuelva todo, incluso muchos emprendedores en Sanidad" - Frederic Llordach
  • "Antes solo los Reyes tenían un médico personal, ahora todos podemos llevar uno en el bolsillo" - Rafael Pinilla

¿Qué opinas sobre estas frases? ¿Te parecen tremendas? ¿Crees que tienen razón? En los siguientes días, las 40 afirmaciones restantes. 


"Ser médico 2.0 es ir a la vanguardia sin perder la perspectiva de seguir siendo el médico de toda la vida"




Una foto de un cartel en la puerta de su consulta en Cañada Rosal que anunciaba su cuenta de Twitter corrió como la pólvora una mañana en las redes sociales. La imagen preside su fondo dentro de la biografía de su perfil en esta red social en la que se define, sin complejos, como "médico de pueblo 2.0" y desde la que ofrece consejos a sus seguidores para 'empoderar' al paciente gracias a las TICs. Se podría decir que Ángel López Hernanz es ahora mismo el médico rural de Internet más famoso en nuestro país. Y no está ni en Madrid, ni en Barcelona, sino en medio de Andalucía.

Muchos no lo harían nunca, pero ¿Qué te llevó a poner tu cuenta de Twitter en la puerta de tu consulta? 
Un día acompañé a un familiar a una consulta médica. Debía depositar la confianza en el médico que había allí para curar una dolencia, puse en sus manos la salud de mi familiar, pero cuando entramos dentro no lo conocía y no se presentó. Supuse que era médico porque estaba sentado en el lugar del médico. Como consecuencia pensé que si alguien me visitaba y no me conocía apreciaría lo mismo que sentí yo, por lo que decidí poner algunos atributos profesionales y un acceso personal, como es la cuenta Twitter, en la puerta de mi consulta. Con esto supuse que podían conocerme de forma virtual casi personalmente antes de conocerme realmente.

¿Se puede ser a la vez médico de pueblo y médico 2.0 ? ¿Cómo se combinan ambos roles? 
Ser médico de pueblo solo es ejercer la profesión de médico en un pueblo, no conlleva que estés en la cola del conocimiento. Hoy día ser un médico 2.0 es ir a la vanguardia sin perder la perspectiva de seguir siendo el médico de toda la vida. 
 "La tecnología me ha facilitado mi trabajo, ha hecho que no me sienta aislado y que esté a la altura que me exigen mis pacientes"

Te defines como un médico rural, pero, hoy día, con los avances y los accesos a la sanidad como están, ¿hasta qué punto puede llegar a ser rural un paciente? 
Un paciente, es una persona enferma que es atendido por un médico. Si el médico que lo atiende esta en un pueblo pues será un paciente rural. Creo que los pacientes son en todos los sitios semejantes, una persona que busca ayuda para sanar.

Se habla mucho de como las TICs han creado un nuevo tipo de paciente empoderado. ¿Existen pacientes empoderados también en los pueblos? 
Cómo he dicho anteriormente todos  los pacientes son similares, aquí somos menos en cifras absolutas pero el porcentaje de pacientes empoderados es similar al de las capitales. 

¿Te han preguntado alguna vez los pacientes sobre qué aplicaciones sanitarias les puedes recomendar? 
Todavía no, porque me he adelantado y se las he ofrecido yo :-). Creo que estamos en los comienzos de las TICs, en medicina y a pesar que en Twitter estamos muchos y nos conocemos casi todos, si miro en mi entorno laboral, todavía existen pocos profesionales sanitarios que las utilicen, por tanto es excepcional todavía la cifra de pacientes que utilizan aplicaciones sanitarias. 


"Ser médico de pueblo no conlleva que estés en la cola del conocimiento"

Como médico, la llegada de la tecnología a tu campo, ¿te ha facilitado tu trabajo o te lo ha complicado? 
Sin lugar a dudas me ha facilitado mi trabajo, ha hecho que no me sienta aislado, me ayuda a estar a la altura que me exigen mis pacientes, que pueda contestarles y resolver dudas casi inmediatamente que antes debía traerme a casa para consultar en grandes tomos de medicina o tener que llamar por teléfono a otros especialistas en otros lugares. Lo más curioso es que la tecnología no me ha separado de mis pacientes, sino que me ha acercado a ellos, porque estamos juntos en redes sociales y sigo siendo también el médico de cabecera de mis pacientes en la web..

Las 10 principales fuentes de acceso a información médica en España

Fuentes de acceso a información médica en España
Sigue la lluvia de información para ver el comportamiento de los médicos y paciente en el nuevo canal que Internet ha habilitado para ello. Y seguimos empapándonos de ella para seguir estableciendo las bases de la eSalud.

No solo es importante cómo debe buscar un usuario información en la Red, sino también donde la busca tanto un paciente, como un médico.

Hace unos días, iDoctus publicó el primer estudio  “Hábitos  digitales del médico general y de  familia  español”, en el que se centra en el grado de uso actual de los profesionales sanitarios de Internet como vía de acceso a información médica, en el que concluyó que las principales fuentes de acceso (tanto en uso diario como semanal) son: 





1. Google
El Dr. Google de momento sigue siendo el médico estrella en la red. Un 97% de los médicos consultados en el estudio lo utilizan. Muy socorrido, de momento, buscar dudas sanitarias en el gran buscador mundial.

2. iDoctus
El servicio de información médica multiplataforma de iDoctus está convenciendo a muchos médicos que buscan la información directamente ahí. El 85% de los médicos consultados lo avalan como una fuente emergente de consulta.

3. Fisterra
El 73% utiliza este portal de Internet como una fuente de acceso a información médica. Las razones son que más de 50.000 profesionales lo utilizan cada día sus guías clínicas y bases de datos y medicamentos. 

4. Medimecum
La guía online de terapia farmacológica tiene muy buena acogida y prestigio viendo el resultado cosechado en este estudio. Un 67% de los encuestados la consideran una fuente esencial para buscar información.

4. Vademecum
Vademecum se sitúa también según los datos del estudio como una de las páginas de Internet a los que los médicos más acuden, con el mismo porcentaje que Medimecum.

6. Univadis
El portal para médicos Univadis consigue colarse entre los más visitados por los médicos  ofreciendo información médico y servicios de eLearning para facultativos. Un 64% de los consultados lo utiliza como fuente de acceso a información.

7. Diario Médico
La popular publicación Diario Médico se sitúa como séptima fuente de acceso a información con un 50% de utilización por los médicos encuestados en el estudio. A pesar de su vertiente de diario de noticias, la consultan 1 de cada dos médicos del estudio.

8. Medscape
La prestigiosa Medscape y su amplia oferta sobre información médica consiguen interesar al 34% de los médicos del estudio. En inglés, pero repleto de noticias sobre muchas áreas médicas, lo que hace que esté entre las 10 fuentes de acceso a información más consultada en España.

9. UptoDate
Las búsquedas sobre información médica que permite UpToDate, con servicio desde hace poco también en español, la sitúan con un porcentaje considerable, el 28%, en el estudio de iDoctus. 

10. Epocrates
Los servicios que ofrece el portal Epocrates como punto de aplicaciones médicas, interesan a un 18% de los médicos consultados, más que algunas propuestas nacionales como Neomed, con el 15%, o Ippok, con el 10%, que como el mismo estudio apunta, aún no consiguen penetraciones relevantes en el mercado.


Fuente:  I  Estudio  iDoctus  –  SEMG  “Hábitos  digitales    del  médico  general  y  de  familia  español”  (N=450)  

Los 25 médicos más 2.0 de la eSalud española #1a1

Toda crítica está sujeta a la opinión del ser humano.

Lejos de crear una clasificación que excluya a profesionales, desde este blog intentamos realizar una selección constructiva que destaque a profesionales sanitarios que le están sabiendo sacarle todo el partido posible hasta ahora a la salud aplicándole todas las herramientas que otorgan las TICs.

Por esto, tras analizar el panorama de la eSalud en España y los médicos involucrados en ellos, hemos elaborado un filtro de 25 profesionales sanitarios que consideramos los más 2.0 de nuestro país y elaborados en un orden estricto y subjetivo basado en 7 criterios (enumerados abajo). Como dijo en un maravilloso tuit el Dr. Casado tras la presentación del controvertido, a nuestro parecer, Informe Top Ten Salud 2.0 de Janssen Observer 2.0 "No están todos los que son, pero sí son todos los que están".  Pues aquí sucede lo mismo.  

Criterios seleccionados para realizar la clasificación:

Los criterios elegidos son un total de 7: Ser profesional sanitario (1), utilizar activamente las TICs en salud (2), tener relación con los pacientes a través de Internet (3), tener presencial profesional en redes sociales (4), ser bloggers y/o difundir a través de un blog información útil para pacientes (5), fomentar iniciativas para ePacientes y/o para otros médicos (6) y enseñar y difundir las ventajas de la eSalud en su trabajo diario (7).

5 requisitos clave para que un médico sea considerado 2.0

El papel del médico 2.0 tiene que cumplir unas características.
Mucho se habla en este blog (y en otros) de los médicos 2.0 y del concepto de eSalud. Con anterioridad hemos apuntado otras veces cuáles son los médicos más 2.0 de este país en varios artículos, pero.. ¿Qué requisitos tiene que cumplir realmente los profesionales sanitarios que están totalmente insertados en la web social? Vamos a intentar esclarecer un poco este tema para seguir afianzando las bases de la eSalud española y lo vamos a hacer aglutinando algunos de los requisitos que debe cumplir un médico para ser considerado 2.0 y pertenecer a la generación de la eHealth:

1. Presencia online 
Requisito fundamental porque un médico 2.0 debe estar en las web social y ser afín a las redes sociales, y no verlas como algo que le dan más trabajo fuera de su horario, sino como un nuevo canal a través del cual educar y tratar al paciente. Si no tiene presencia online, no se puede considerar como tal. Este punto hay que entenderlo de base.

2. Interactuar con y para el paciente 
Si un profesional sanitario no emite mensajes pensados para el paciente, para que este los entienda a la perfección, no está cumpliendo su función. Los médicos que a través de los canales 2.0 escriben para ellos mismos en un lenguaje lejano y técnico, no son puramente médicos online porque no cumplen esa función. Deben dirigirse al paciente haciendo uso de las TICs.

3. Información de calidad
Tanto ofrecer enlaces donde los pacientes puedan encontrar información de interés (previamente supervisados por él mismo) como generar información interesante para el paciente sobre la especialidad que domina. Debe saber extrapolar su sabiduría a una plataforma a la cual el paciente pueda llegar de forma sencilla.  Este punto es clave, porque sino lo consigue, perderá impacto en el paciente, y por tanto, no cumplirá su función.

4. Ser accesible a través de cita o consulta online
El punto culminante de la presencia de un médico online es el misma que en una consulta presencial: poder resolver una duda. Ya sea a través de plataformas externas, participando con su conocimiento para resolver consultas, como a través de Skype o de otras vías. El médico 2.0 tiene que demostrar que puede servir al paciente resolviéndole dudas o aconsejando sobre lo que necesita.

5. Poseer un blog sobre la temática
Este requisito es quizás el menos indispensable de todos, pero no por ello menos importante. Está claro que un médico puede ser 2.0 sin tener blog, ya sea porque resuelve dudas u ofrece información en otras plataformas sociales, pero un verdadero médico 2.0 sabrá disponer de un espacio en la blogsfera para afianzar su conocimiento y ofrecérselo a los pacientes, hablando de lo que realmente les preocupa a los mismos y ofreciendo soluciones de primera mano a problemas que se encuentra hasta hace unos años, en la consulta presencial, y ahora pueden aparecer en Internet.

Estos 5 requisitos (existen más) pueden ser no suficientes por sí solos, por lo que en algunos casos deben complementarse unos con otros, ya que un médico por tener un blog no puede considerarse ya de entrada 2.0, o por atender una consulta online, sino debe demostrar es que capaz de utilizar las herramientas que la web social le pone a su disposición y el poder de las TICs para realizar su función de cara a los pacientes.

¿Estás de acuerdo con estos requisitos? ¿Crees que un médico que reflexiona en un blog se le puede considerar 2.0 o hace falta algo más? ¿Echas de menos algún requisito importante? Te invitamos a que sigas añadiendo ideas a este artículo. Todas serán bienvenidas. 

Otros artículos de interés:
El salto a Internet ¿Irremediable? del profesional sanitario (I)
El salto a Internet ¿Irremediable? del profesional sanitario (II)
Médicos muy 2.0 en la eSalud española (Parte I)
Médicos muy 2.0 en la eSalud española (Parte II)

Los médicos que más practican el 2.0 en la eSalud española (Vol. II)

Como analizamos en el anterior artículo de este blog Los médicos que más practican el 2.0 en la eSalud española, el número de profesionales sanitarios que están inmersos en este nuevo canal habilitado gracias a Internet que fortalece la relación entre médico y paciente van siendo cada vez más. 

En el anterior post destacamos a 6 profesionales ejemplares en este ámbito. Sin embargo, no están solos. Hay muchos más que no solo coquetean a diario con las posibilidades de las TICs aplicadas a la salud, sino que dominan perfectamente este nuevo canal, y así lo demuestran en su día a día, con  una presencia activa y llena de aportes muy interesantes. 
Los médicos que más practican en 2.0 en la salud española, además de los apuntados con anterioridad, son:


Bruno Nievas (@brunonievas)
Bruno Nievas.
La mejor forma de presentar a Bruno Nievas es leer la propia presentación del autor que aparece en su página personal. Nievas es el ejemplo de lo que puede llegar a hacer un facultativo con los nuevos canales que la tecnología ha habilitado para hacer llegar todo su conocimiento a cualquier parte. 

A pesar de ser un pediatra con dilatada experiencia, es autor de varios libros, eBooks y app realizadas exclusivamente para madres y padres. Además, es autor del blog No todo es pediatría, que cierra una red 2.0 trazada a la perfección por este pediatra, que debe ser ejemplo para las generaciones futuras, tanto en su especialidad como en el resto.




Sergio Vañó (@sergioVanoG)
Sergio Vañó.
Sergio Vañó es el ejemplo de médico joven que entiende el papel que tienen que tener las nuevas tecnologías dentro de la salud, y lucha por ello. Dermatólogo en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid, es un seguidor de los proyectos 2.0, de la mHealth, de la innovación sanitaria y de las TIC, además de tener uno de los discursos más realistas que he visto sobre el momento en que está la eSanidad española. 

Vañó es uno de los creadores de una de las aplicaciones españolas más laureadas hasta el momento, Dermomap, un instrumento 2.0 para diagnosticar problemas de piel a través de un Iphone o un Ipad de una forma visual, interactiva e intuitiva, algo que lo mete de lleno entre los médicos 2.0 más destacados del panorama de la eSalud española. 


Carlos Matabuena (@CarlosMatabuena)
Carlos Matabuena.
Como él mismo dice, Matabuena ha ejercido su profesión en distintos lugares físicos y tanto en hospitales como en medicina extrahospitalaria, además de en medicina privada y pública, lo que lo hace que sea una fuente de conocimiento muy viva. 

De hecho, el informe Top Ten Salud 2.0 de Janssen publicado en junio pasado lo ha destacado como uno de los más activos en las redes sociales junto con otros médicos también citados aquí y otras instituciones, personas y organismos. Su página da fe de ello y no tiene ningún desperdicio, como su cuenta de Twitter.





Cristóbal Buñuel (@pediatría)
Cristóbal Buñuel.
Una persona que registra antes que otros en Twitter @Pediatria, es un adelantado, no sé si a su tiempo, pero al menos al resto. Este pediatra es el autor del famoso y prestigioso blog Pediatría Basada en Pruebas, considerado uno de los blogs sobre la temática más importantes de nuestro país. Hay muy pocos médicos, incluso pediatras, que puedan decir que tienen 10.000 seguidores en Twitter.

Cristóbal Buñuel es capaz de distribuir la información sobre salud por sus redes consiguiendo un gran impacto, algo que no todos los médicos saben hacer, por lo que se merece estar entre los médicos más 2.0 de España.





Rafael Bravo (@Rafabravo)
Rafael Bravo.
El Dr. Bravo es completamente consciente del cambio que está experimentando la salud, pero su función esencial dentro del 2.0 se centra en comentar y aportar una visión de un médico sobre lo que más le apasiona: la medicina (por lógica) y las nuevas tecnologías. 

Sentimiento que plasma en su discurso, del que se puede extraer gran parte en su blog Primum Non Nocere, un estupendo ejercicio de crítica constructiva sobre muchos aspectos de las TICs que afectan a la salud, y donde a través de sus artículos los desnuda para fijarlos a la tierra. A través de su blog, que debe ser de cabecera para muchos médicos, realiza una gran labor de lo que llamo 'Educación para la eSalud'. Rafa Bravo es el más sui generis de todos los médicos más 2.0 de España. Lo primero es no hacer daño, y el no lo hace. Todo lo contrario.

Te pueden interesar también:
Los médicos que más practican el 2.0 en la eSalud española (Vol. I)
Los médicos que más practican el 2.0 en la eSalud española (Vol. III)
Los médicos que más practican el 2.0 en la eSalud española (Vol. IV)
Los médicos que más practican el 2.0 en la eSalud española (Vol. V).

¿Qué te parecen estos médicos? ¿Crees que son 2.0? ¿Echas de menos alguno más? ¿Crees que un médico que tenga un blog es considero solo por eso 2.0 o tiene que aportar algo más?